[饮食保健] 【无节操向】由腰椎间盘突出论捡肥皂的正确姿势❤

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恶魔胖达

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第二章

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发表于 2013-10-20 00:47:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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其实这个帖子源于不久前的一条微博

原图是这样滴

见于五年制第七版诊断学P193，相当醒目哦~

事实上这是一个诊断试验，名叫拾物试验~
下面由胖达来解释一下什么叫拾物试验：
将一物品（肥皂）放在地上，嘱患者拾起。腰椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品（肥皂）拾起。（见左图）
如果患者先以一手扶膝蹲下，腰部挺直地用手接近物品，此即为拾物试验阳性。（见右图）

拾物试验阳性见于腰椎病变如腰椎间盘突出，腰肌外伤及炎症。
保护性措施变成了拾物试验阳性诚乃喜闻乐见

以后大家为了证明自己的腰椎正常请尽情地（在DOCTOR们面前）捡肥皂哦~

胖达这边就把腰椎间盘突出拎出来讲一讲吧

（掏出外科书（其实这货还没学到（。
腰椎间盘突出是腰腿痛最常见的原因之一，椎间盘退行性病变是基本因素。
随着年龄的增长，小伙伴们都会粗线椎间盘的退行性病变~所以正确认识腰椎间盘突出不论是对自己还是对粑粑麻麻都是有好处的~
损伤则是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。反复弯腰（捡肥皂）、扭转动作最易引起椎间盘损伤。

腰椎间盘突出的症状有哪些呢？
患者最先出现的症状是腰痛，然后会出现坐骨神经痛（臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛），再来就是马尾受压（出现大小便障碍以及会阴部感觉异常）。可见相当严重

如果怀疑有腰椎间盘突出，除了上述捡肥皂实验外，还能做哪些检查呢？
胖达再来介绍一个直腿抬高试验（又称Lasegue征）：
患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手握患者踝部，一手置于大腿伸侧，分别做双侧直腿抬高动作，腰与大腿正常可达80~90°。
若抬高不足70°，切伴有下肢后侧的疼痛，则为阳性。
简单的说来就是这幅图：骨病介绍_直腿抬高试验.jpg

如果担心操作错误可以参考视频：http://v.youku.com/v_show/id_XMjk4ODAwMzE2.html
注意操作要轻柔，不可以大幅度乱来

如果捡肥皂试验和直腿抬高试验都阳性了，那么就要去积极地治疗啦~鉴于是科普向，胖达就不介绍诊断和鉴别诊断、实验室检查和治疗方法惹（其实这货还没学到+懒得打字（医学生们都给我去翻外科书！

最后来讲一下如何预防腰椎间盘突出~
1、长期坐着工作的要注意桌椅高度，定时改变姿势
2、职业工作中常弯腰劳动（捡肥皂）者，应该定时伸腰、挺胸活动，并使用宽腰带
3、如果需要弯腰（捡肥皂），特别是搬运比较重的东西，最好采用屈髋屈膝下蹲方式（就是护菊姿势啦），减少对椎间盘后方的压力
-------没节操的分割线----------------------------------------------------------
以上就是无节操向的开篇之作！基本对着诊断书和外科书撸出来的科普小短篇，因为真的还没学那章而且没接触临床所以应该缺了很多临床实战的内容

DOCTORS可以不要大意地提出补充内容！胖次哦不胖达在此谢过了！

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